محاسبه Non-HDL Cholesterol

Non-HDL Cholesterol چیست؟

کلسترول Non-HDL از کم‌کردن HDL از کلسترول کل به دست می‌آید و مجموع کلسترول حمل‌شده در ذرات آتروژن مانند LDL، VLDL، IDL و بقایای لیپوپروتئینی را به‌طور تقریبی نشان می‌دهد.

فرمول محاسبه Non-HDL

فرمول ساده است: Non-HDL = Total Cholesterol − HDL. هر دو عدد باید از یک آزمایش و با یک واحد باشند. ابزار آزمایکس تبدیل mg/dL و mmol/L را خودکار انجام می‌دهد.

چرا Non-HDL مفید است؟

Non-HDL علاوه بر LDL، کلسترول ذرات غنی از تری‌گلیسرید را نیز در بر می‌گیرد. به همین دلیل در تری‌گلیسرید بالا، دیابت یا اختلال چربی مختلط می‌تواند اطلاعات تکمیلی مفیدی ارائه کند.

هدف Non-HDL چند است؟

هدف به خطر قلبی‌عروقی بستگی دارد. در راهنمای ۲۰۲۶ ACC/AHA، برای ریسک مرزی یا متوسط هدف کمتر از ۱۳۰، برای ریسک بالا کمتر از ۱۰۰ و برای ASCVD با ریسک بسیار بالا کمتر از ۸۵ mg/dL مطرح شده است. این دسته‌بندی باید با ارزیابی بالینی کامل انتخاب شود.

آیا ناشتا بودن لازم است؟

برای خود محاسبه Non-HDL ناشتا بودن الزامی نیست، چون فقط از کلسترول کل و HDL استفاده می‌شود. با این حال اگر تری‌گلیسرید بسیار بالا باشد یا نتیجه غیرمنتظره باشد، پزشک ممکن است تکرار آزمایش ناشتا را توصیه کند.

تفاوت Non-HDL با LDL چیست؟

LDL فقط یک بخش از ذرات آتروژن را نشان می‌دهد، اما Non-HDL همه کلسترول خارج از HDL را شامل می‌شود. Non-HDL جایگزین مطلق LDL یا ApoB نیست و باید همراه سایر نتایج و خطر کلی قلبی تفسیر شود.

منابع علمی

AHA: 2026 Guideline on the Management of Dyslipidemia
NHLBI: Blood Cholesterol Diagnosis
ACC: How the 2026 Dyslipidemia Guideline Changes Practice