پلاکت پایین یا بالا چه معنایی دارد؟
پلاکتها در توقف خونریزی نقش دارند. تعداد کمتر از محدوده آزمایشگاه ترومبوسیتوپنی و تعداد بیشتر ترومبوسیتوز نامیده میشود. نتیجه باید همراه با علائم، روند قبلی، سایر اجزای CBC و اسمیر خون تفسیر شود.
طبقهبندی عمومی کاهش پلاکت
- ۱۰۰ تا کمتر از ۱۵۰ هزار: کاهش خفیف
- ۵۰ تا کمتر از ۱۰۰ هزار: کاهش متوسط
- ۲۰ تا کمتر از ۵۰ هزار: کاهش شدید و افزایش خطر خونریزی با ضربه
- کمتر از ۲۰ هزار: خطر خونریزی خودبهخودی بیشتر میشود
این مرزها آموزشیاند. عملکرد پلاکت، داروهای ضدپلاکت یا ضدانعقاد، بیماری زمینهای و وجود خونریزی میتوانند خطر واقعی را تغییر دهند.
پلاکت بالا چه عللی دارد؟
عفونت و التهاب، فقر آهن، خونریزی یا جراحی اخیر، برداشتن طحال و برخی بدخیمیها میتوانند ترومبوسیتوز واکنشی ایجاد کنند. افزایش پایدار و بدون علت روشن، بهویژه همراه با اختلال سایر ردههای CBC، ممکن است نیازمند ارزیابی بیماریهای مغز استخوان باشد.
MPV چه کمکی میکند؟
MPV میانگین اندازه پلاکتهاست. در پلاکت پایین، MPV بالا گاهی با تولید پلاکتهای جوانتر و تخریب محیطی سازگار است؛ MPV پایین یا طبیعی گاهی کاهش تولید را مطرح میکند. با این حال MPV به روش و دستگاه وابسته است و بهتنهایی تشخیص نمیدهد.
نتیجه کاذب پایین پلاکت چیست؟
چسبیدن پلاکتها در لوله EDTA میتواند شمارش کاذب پایین ایجاد کند. اگر گزارش آزمایشگاه عبارت Platelet clumping یا Giant platelets داشته باشد، تکرار CBC در لوله مناسب و بررسی اسمیر خون اهمیت دارد.
چه زمانی مراجعه فوری لازم است؟
خونریزی کنترلنشونده، خون در استفراغ یا مدفوع، سردرد شدید جدید یا علائم عصبی، درد قفسه سینه، تنگی نفس، تورم یکطرفه پا یا پلاکت بسیار پایین نیازمند ارزیابی فوریاند.
منابع علمی
NHLBI — Thrombocytopenia
MedlinePlus — Platelet Tests
MedlinePlus — MPV Blood Test
MSD Manual — Platelet Count and Bleeding Risk