تبدیل HbA1c به میانگین قند eAG چگونه انجام میشود؟
HbA1c درصدی از هموگلوبین گلیکوزیله را نشان میدهد و تصویری تقریبی از میانگین قند خون در دو تا سه ماه اخیر ارائه میکند. برای تبدیل آن به عددی شبیه واحد گلوکومتر، از رابطه eAG = 28.7 × HbA1c − 46.7 استفاده میشود.
تفاوت HbA1c و eAG چیست؟
HbA1c با واحد درصد یا mmol/mol گزارش میشود، در حالی که eAG با mg/dL یا mmol/L نمایش داده میشود. eAG کمک میکند نتیجه HbA1c با اعدادی که در اندازهگیری روزانه قند دیده میشوند قابل مقایسهتر باشد؛ اما دقیقاً برابر میانگین دستگاه هر فرد نیست.
تبدیل HbA1c درصد به IFCC mmol/mol
در برخی آزمایشگاهها HbA1c با واحد IFCC یعنی mmol/mol گزارش میشود. ابزار آزمایکس تبدیل دوطرفه بین NGSP درصد و IFCC mmol/mol را نیز انجام میدهد.
محدوده طبیعی، پیشدیابت و دیابت
برای غربالگری افراد غیر باردار، HbA1c کمتر از ۵٫۷ درصد معمولاً طبیعی، ۵٫۷ تا ۶٫۴ درصد در محدوده پیشدیابت و ۶٫۵ درصد یا بیشتر در محدوده دیابت است. در نبود علائم واضح، تشخیص معمولاً باید با آزمایش تکراری یا روش دیگری تأیید شود.
چه عواملی میتوانند HbA1c را غیرقابل اعتماد کنند؟
کمخونی، خونریزی یا انتقال خون اخیر، برخی انواع هموگلوبینوپاتی، بارداری و بعضی بیماریهای کلیه یا کبد میتوانند HbA1c را بالاتر یا پایینتر از وضعیت واقعی نشان دهند. در این شرایط اندازهگیری مستقیم قند و نظر پزشک اهمیت بیشتری دارد.
منابع علمی
NGSP: HbA1c and Estimated Average Glucose
NGSP: Convert NGSP, IFCC and eAG
American Diabetes Association: Understanding A1C
NIDDK: The A1C Test and Diabetes