تست تحمل گلوکز OGTT چیست؟
در تست تحمل گلوکز خوراکی، پس از اندازهگیری قند ناشتا مقدار مشخصی گلوکز نوشیده میشود و قند خون در زمانهای تعیینشده دوباره اندازهگیری میشود. برای غربالگری و تشخیص دیابت در بزرگسالان غیرباردار، پروتکل رایج شامل ۷۵ گرم گلوکز و نمونه دو ساعته است.
تفسیر قند دو ساعته OGTT
در OGTT استاندارد ۷۵ گرمی، قند دو ساعته کمتر از ۱۴۰ mg/dL زیر آستانه اختلال تحمل گلوکز، مقدار ۱۴۰ تا ۱۹۹ در محدوده اختلال تحمل گلوکز و مقدار ۲۰۰ یا بیشتر در محدوده تشخیصی دیابت قرار میگیرد. قند ناشتا نیز باید جداگانه بررسی شود.
قند ناشتا در OGTT
قند ناشتا کمتر از ۱۰۰ mg/dL زیر آستانه پیشدیابت، ۱۰۰ تا ۱۲۵ در محدوده اختلال قند ناشتا و ۱۲۶ یا بیشتر در محدوده تشخیصی دیابت است. در فرد بدون علائم واضح، نتیجه تشخیصی معمولاً باید با آزمایش مجدد تأیید شود.
نقاط ۳۰، ۶۰ و ۹۰ دقیقه چه کاربردی دارند؟
این نقاط میتوانند شکل منحنی و زمان قله را نشان دهند، اما در OGTT معمول بزرگسالان، آستانههای استاندارد تشخیصی بر قند ناشتا و دو ساعته استوارند. این ابزار AUC و بازگشت از قله را فقط بهصورت توصیفی نمایش میدهد.
چه زمانی تست قابل تفسیر نیست؟
بارداری، سن زیر ۱۸ سال، استفاده از پروتکل ۵۰ یا ۱۰۰ گرمی، مصرف ناقص محلول، استفراغ، خوردن یا فعالیت حین تست و بیماری حاد میتوانند معیارهای لازم را تغییر دهند یا اعتبار تست را کاهش دهند.
منابع علمی
American Diabetes Association — Diagnosis
NIDDK — Diabetes & Prediabetes Tests
NIDDK — Diabetes Tests & Diagnosis